肩膀上长了个硬疙瘩怎么回事

肩膀上的硬疙瘩多为皮下良性病变（如皮脂腺囊肿、脂肪瘤），少数为淋巴结肿大或感染性结节，极少数可能为恶性病变，需结合症状及检查明确性质。

良性皮下肿物

常见为皮脂腺囊肿与脂肪瘤。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞，表现为圆形硬疙瘩，表面光滑、可能有黑头，感染时红肿疼痛；脂肪瘤由脂肪过度增生形成，质地较硬、边界清晰、生长缓慢，一般无痛且活动度好。两者均为良性，感染或影响生活时需就医。

局部淋巴结肿大

肩膀区域淋巴结引流头颈部、上肢感染（如毛囊炎、肩周炎），炎症刺激可致反应性增大，表现为皮下可推动的结节，伴压痛或无明显症状。若结节持续增大或质地变硬，需排查感染源（如口腔、皮肤感染）。

感染或炎症后结节

毛囊炎、疖肿等皮肤感染愈合后，可能遗留炎性硬结节，多有既往红肿热痛史，质地硬且伴轻微压痛。若结节长期不消退或逐渐变硬，需排除其他病变。

恶性病变需警惕

皮肤基底细胞癌、鳞癌或转移癌（如肺癌、乳腺癌转移）可能表现为硬疙瘩，特点是生长快、质地硬、固定不动、无痛，或伴破溃出血。若出现上述症状，需尽早活检明确性质。

特殊人群注意事项

孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者感染风险高，硬疙瘩可能进展为严重感染（如蜂窝织炎），愈合慢且易破溃。此类人群应避免自行挤压，及时就医，必要时手术切除或穿刺活检。