病情描述:胃癌早期的症状及表现
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃癌早期症状常隐匿且非特异性,多数表现为上腹部轻微不适、食欲减退或不明原因消瘦,易被误认为普通胃病,需结合高危因素及检查明确诊断。
上腹部不适或隐痛
约70%早期胃癌患者可出现持续性或间歇性隐痛,无明显规律(如餐后不缓解或空腹加重),疼痛逐渐加重,普通胃病常因饮食调整或药物缓解,而胃癌疼痛多持续存在。
食欲减退或不明原因消瘦
胃功能受影响导致食欲下降,即使饮食正常也可能体重减轻,短期内(1-3个月)体重下降超过5%(如60kg患者降至57kg以下),需排除糖尿病、甲状腺疾病等,若伴随乏力、精神差,应警惕。
嗳气、反酸、恶心
早期胃癌可能伴随频繁嗳气、反酸(不因体位变化缓解)或进食后恶心,与胃炎、胃食管反流病症状相似,但胃癌相关症状无明显诱因,持续存在且逐渐加重。
胃部灼热感或恶心
部分患者主诉胃部烧灼感(尤其空腹时),或进食后恶心感明显,类似“烧心”但持续存在,无缓解趋势,胃镜检查可发现胃黏膜病变。
特殊人群需警惕
老年人、萎缩性胃炎/胃息肉患者、幽门螺杆菌感染者等高危人群,早期症状可能不典型(如老年人无明显疼痛,仅食欲差、乏力),建议40岁以上高危者每年进行胃镜筛查。
若出现上述症状持续2周以上,或存在高危因素,建议尽早就医,必要时行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。