胃疼并拉肚子是怎么回事

胃疼并拉肚子（医学称“上腹痛伴腹泻”）多为急性胃肠炎表现，常由感染、饮食不当或药物刺激引发，少数可能是其他消化系统疾病的早期信号。

常见病因

急性胃肠炎是核心诱因，常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒（儿童多见）及沙门氏菌、大肠杆菌（成人常见）；饮食因素如不洁食物污染、生冷/刺激性食物或暴饮暴食易诱发；长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）也可能损伤胃黏膜，引发炎症。

典型症状

胃疼多位于中上腹，呈痉挛性绞痛或隐痛，腹泻为稀水便或糊状，每日3次以上，常伴恶心、呕吐、低热；严重时可出现脱水（口干、尿少）、乏力，部分患者伴发热或黏液便。

特殊人群风险

婴幼儿/老年人脱水风险高，易因电解质紊乱引发并发症；孕妇需警惕药物对胎儿影响，禁用强效止泻药；糖尿病患者感染后易加重血糖波动；慢性病（如心脏病、肾病）患者恢复慢，需避免自行用药。

初步处理原则

饮食以清淡流质（粥、面汤）为主，少量多次补水（推荐口服补液盐）；可短期服用益生菌（如双歧杆菌）调节菌群，蒙脱石散缓解腹泻；避免使用洛哌丁胺等强效止泻药，以免掩盖感染症状。

紧急就医提示

若出现持续呕吐无法进食、明显脱水（尿少/皮肤弹性差）、高热>39℃、大便带血或黏液、症状超3天无改善，需立即就诊排查急性感染、炎症性肠病或胆囊/胰腺疾病。