被蚊子咬了为什么不痒

被蚊子叮咬后不痒，主要与个体免疫反应差异、蚊子唾液成分及叮咬部位敏感性有关。

个体免疫反应差异：蚊子唾液含抗凝剂、组胺等物质，多数人因免疫系统激活释放组胺引发瘙痒。但约20%人群因IgE抗体水平低或特定HLA基因（如HLA-DQB1*0302）表达差异，免疫反应较弱，组胺释放少，故瘙痒感不明显。

蚊子唾液成分差异：不同蚊种唾液组分不同，如库蚊唾液中致痒因子（如组胺）含量低于伊蚊，叮咬后以红肿为主。此外，蚊子注入唾液量通常<0.0001ml，若唾液中致痒物质不足，也会导致瘙痒感轻。

叮咬部位皮肤特性：皮肤厚、角质层厚者（如足底、手掌）或皮肤干燥者（如老年人），神经末梢密度低，对瘙痒刺激敏感度下降。若叮咬处皮肤有轻微炎症或既往损伤，局部屏障功能受损，也可能降低瘙痒感知。

特殊人群免疫状态：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂者，皮肤免疫反应受抑制，对叮咬后组胺释放敏感性降低。甲状腺功能减退、糖尿病患者或特应性皮炎患者也可能因皮肤状态或全身免疫状态影响瘙痒感知。

叮咬行为与环境因素：部分人因专注于其他活动分散注意力，主观上对瘙痒不敏感。需注意，抓挠可能暂时掩盖瘙痒，并非生理上不痒，仍建议避免抓挠以防感染。

（注：若瘙痒持续或严重，可短期使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解，具体遵医嘱。）