肌肉酸痛主要是由什么引起的

肌肉酸痛主要由运动性损伤、代谢产物堆积、慢性劳损或病理因素引起，分急性与延迟性两类，特殊人群易高发。

一、延迟性肌肉酸痛（DOMS）

运动后24-72小时出现，多见于离心运动（如下坡跑、深蹲），肌纤维微损伤及炎症反应是主因。研究证实与乳酸代谢产物堆积、肌肉膜牵拉刺激相关，休息、拉伸及低强度活动可加速恢复。

二、急性乳酸堆积

高强度无氧运动（如短跑、举重）中，氧气供应不足致糖酵解产乳酸，局部pH下降引发酸痛，通常1-2天内自行缓解。该类型酸痛特点为运动后即刻出现，休息后数小时内减轻。

三、慢性劳损与过度使用

长期重复动作或姿势不良（如久坐、伏案工作）致肌肉持续紧张，代谢废物（乳酸、肌酸激酶）堆积及慢性炎症因子释放，形成肌纤维慢性损伤，表现为颈肩腰臀酸痛，需调整习惯与康复锻炼。

四、病理因素与代谢异常

需警惕肌筋膜炎、电解质紊乱（低钾/低钙）、糖尿病神经病变等。此类酸痛持续久或伴随麻木、肿胀，需就医排查（如肌酶检测、神经电生理检查），特殊人群（糖尿病患者）需警惕神经病变风险。

五、特殊人群易感性

新手运动者（肌肉适应力不足）、老年人（肌肉萎缩/代谢率低）、慢性病患者（甲减/肾病）肌肉恢复能力差，运动后易酸痛。建议运动前充分热身，控制强度，逐步提升耐力并监测身体状态。