病情描述:糜烂型脚气该怎么办
主任医师 北京医院
糜烂型脚气是皮肤癣菌感染引发的足部疾病,表现为脚趾间/足底皮肤浸渍发白、糜烂渗液,伴瘙痒,需以抗真菌治疗为主,结合局部干燥护理,特殊人群(如糖尿病患者)需谨慎处理。
一、病因与诱发因素
皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染是主因,足部长期潮湿(穿不透气鞋、袜子)、摩擦挤压(脚趾紧密接触)、卫生习惯差(共用鞋袜、毛巾)、糖尿病、免疫低下及肥胖等均为诱发因素。
二、典型临床表现
脚趾间/足底皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,伴少量渗液、瘙痒;严重时糜烂面扩大,继发细菌感染(红肿、疼痛、异味),影响行走。
三、治疗核心措施
优先外用抗真菌药(如咪康唑、特比萘芬乳膏),每日涂抹1-2次,坚持2-4周;渗液多者先用3%硼酸溶液湿敷收敛,再涂抗真菌药;继发感染时外用抗菌药,避免口服药。
四、特殊人群护理要点
儿童避免使用成人剂型,建议就医;孕妇优先非药物干预(如白醋温水浸泡),必要时用安全外用制剂;糖尿病患者需每日检查足部,避免自行用药,及时就诊;老年人穿宽松透气鞋,控制基础病,加强保湿防干裂。
五、日常护理与预防
保持足部干燥:穿棉质透气袜子,每日更换,鞋子暴晒;避免交叉感染:不共用鞋袜、毛巾,洗脚盆专用;改善生活习惯:减少久坐,适当运动促进足部血液循环;定期复查:症状持续2周未改善或加重,及时就医。