病情描述:吃避孕药有怀孕怎么办
主任医师 淮安市妇幼保健院
服用避孕药后仍怀孕,应立即就医评估,明确避孕失败原因并采取相应措施,不可自行决定是否继续妊娠。
一、及时就医评估
立即联系妇科医生,说明服用的避孕药类型(短效/长效/紧急)、服用时长、是否漏服及服药期间是否有药物联用(如抗生素、抗癫痫药等),医生将结合具体情况制定处理方案。
二、了解避孕失败原因
常见原因包括:短效避孕药漏服(尤其是超过24小时未补服)、紧急避孕药服用间隔短于12小时或服药后呕吐、药物代谢异常(如肝肾功能不全影响药物清除)或药物相互作用(如抗真菌药、利福平可能降低药效)。
三、胚胎健康风险评估
规范服用的避孕药(如短效避孕药)对胚胎致畸风险低,但漏服或长期服用可能增加风险。医生需结合服药史、孕周及超声结果(如孕囊发育、胎心搏动)综合判断胚胎安全性,避免绝对化结论。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性需评估药物残留对婴儿影响,高龄孕妇(≥35岁)需加强染色体筛查,合并高血压、糖尿病等基础疾病者需警惕妊娠并发症,需提前告知医生病史及用药史。
五、后续处理建议
就医后需完成血HCG、孕酮及超声检查,明确孕周及胚胎着床位置。若决定继续妊娠,应严格遵医嘱加强产检(如NT、唐筛、无创DNA);若选择终止妊娠,需根据孕周选择药物流产或人工流产,避免自行用药。