月经前和月经期间乳房疼痛是怎么回事

月经前和经期乳房疼痛多为经前期综合征（PMS）的乳腺症状，由激素波动、乳腺增生及生活因素共同作用所致，多数为生理性良性表现。

一、生理性激素波动

育龄女性月经周期中，雌激素、孕激素水平周期性波动，刺激乳腺组织增生、水肿，引发乳房胀痛或触痛，月经后激素水平回落，症状随之缓解，是最常见的良性原因。

二、乳腺增生影响

乳腺组织长期受激素刺激发生良性增生，疼痛程度与月经周期高度相关：经前激素峰值刺激增生加重，疼痛加剧；月经后激素下降，症状减轻。需结合超声或钼靶检查排除恶性病变。

三、生活方式诱发因素

情绪压力、焦虑可通过神经-内分泌轴加重疼痛；高盐饮食引发水钠潴留，使乳房肿胀感增强；咖啡因摄入可能刺激敏感神经，睡眠不足降低机体疼痛耐受，均可能放大经前乳房不适。

四、特殊人群注意事项

青春期女性初潮后激素不稳定，经前疼痛较常见；哺乳期女性乳腺充血肿胀易诱发疼痛；绝经后女性若出现周期性疼痛，需警惕乳腺囊肿、导管扩张等良性病变，避免延误诊治。

五、应对建议与就医指征

日常可通过低钠饮食、规律运动缓解水肿；热敷或轻柔按摩促进血液循环；必要时短期服用维生素B6、布洛芬（非甾体抗炎药）缓解症状。若疼痛持续加重、伴随肿块、溢液或非周期性疼痛，需及时就医排查乳腺结节、炎症等疾病。