病情描述:脚底板长了个硬疙瘩是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
脚底板硬疙瘩常见于胼胝、鸡眼、跖疣等,多因长期摩擦、挤压或病毒感染所致,少数为皮肤病变或异物反应。
胼胝(老茧)
长期摩擦或压力(如不合脚鞋、久站)导致角质层增厚,好发前脚掌、脚跟,质地硬、边界不清,无痛或轻压痛。建议换宽松鞋,温水泡软后轻磨,严重时就医用角质剥脱剂(如水杨酸软膏)。
鸡眼
圆锥状角质增生,因挤压(如高跟鞋、窄头鞋)形成,单个,表面光滑有核心,按压剧痛。好发脚趾侧面或前脚掌,可贴鸡眼膏(含水杨酸),或就医冷冻、激光治疗。
跖疣
HPV病毒感染(寻常疣),表面粗糙、边界清,有小黑点(血栓小血管),挤压痛明显,可逐渐增多。具有传染性,避免共用鞋袜。治疗需抗病毒(如外用咪喹莫特乳膏),或冷冻、激光处理。
足癣继发角质增生
脚气(足癣)长期不愈,可能致角质过度增生,伴水疱、脱皮、瘙痒。尤其水疱型/鳞屑角化型足癣。需抗真菌(如外用酮康唑乳膏),同时保持足部干燥,避免交叉感染。
其他少见原因
如皮脂腺囊肿、异物残留(如扎入异物)或皮肤肿瘤。若疙瘩短期内增大、破溃、剧痛或长期不愈,需及时就医活检,排除恶性可能。
特殊人群注意:糖尿病患者足部感觉减退,易因微小损伤感染,需避免自行处理;孕妇因体重增加致足部压力增大,建议穿宽松鞋,使用矫形鞋垫预防胼胝/鸡眼。