病情描述:奶头旁边长个肉疙瘩
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
乳头(乳晕)区出现的肉疙瘩多为良性病变,常见类型包括皮赘、皮脂腺囊肿、乳腺纤维瘤等,恶性风险较低,但需结合检查明确性质。
常见良性病变类型
皮赘(软纤维瘤)表现为柔软、带蒂的小疙瘩,与皮肤颜色一致,通常无自觉症状;皮脂腺囊肿因皮脂分泌不畅形成,表面可能有小黑点,质地较硬,易继发感染;乳腺纤维瘤质地偏硬、边界清晰,多为无痛性,多见于20-30岁女性。
需警惕的恶性可能
乳腺导管内乳头状瘤可能伴乳头溢液(血性),需超声+乳管镜检查;乳腺癌早期可表现为无痛硬疙瘩、边界不清、活动度差,若伴随腋窝淋巴结肿大需紧急就医。
科学检查方法
首选乳腺超声(判断囊性/实性、血流情况),超声下纤维瘤多为低回声、边界清;必要时结合钼靶(40岁以上)或MRI;怀疑恶性时需病理活检,明确诊断是关键。
处理与治疗原则
无症状良性疙瘩(如小皮赘、纤维瘤)可定期观察;皮脂腺囊肿感染需先外用抗生素(如莫匹罗星软膏)控制感染后手术切除;皮赘可激光/冷冻去除,乳腺纤维瘤若增大建议手术,严禁自行挤压或药物腐蚀。
特殊人群注意事项
哺乳期女性因激素变化可能出现暂时性增生,需避免刺激;老年女性若短期内增大,需排查非典型增生;孕妇/青春期女性若疙瘩伴随疼痛、快速增大,建议乳腺科/皮肤科会诊,明确性质。