病情描述:腰部扭伤,很疼,怎么办
主治医师 中南大学湘雅三医院
腰部扭伤后应立即停止活动,通过休息、冷敷、药物缓解及科学护理初步处理,若症状持续或加重需及时就医。
紧急制动与休息
立即停止弯腰、搬重物等活动,卧床休息时选择硬板床或中等硬度床垫,避免腰部扭转。必要时可用弹性腰围短暂固定(不超过3天),防止肌肉进一步萎缩,同时避免久坐或久站。
冷敷止痛(48小时内)
扭伤后48小时内用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每1-2小时重复一次,注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤。冷敷可收缩血管,减轻局部炎症和肿胀,缓解疼痛。
药物对症处理
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状。孕妇、胃溃疡患者慎用,需在医生指导下用药,避免长期服用。
恢复期护理与康复
48小时后改用热敷(热水袋或热毛巾)促进血液循环,可轻柔拉伸腰背肌(如猫式伸展)。急性期过后可逐步进行小燕飞、五点支撑等康复训练,增强腰背肌力量,避免剧烈运动以防二次损伤。
及时就医指征
若出现疼痛剧烈无法忍受、下肢麻木/无力、大小便功能障碍,或症状持续超过1周无缓解,需立即就医,排查腰椎间盘突出、骨折等严重损伤,避免延误治疗。
特殊人群注意:老年人、孕妇及有骨质疏松、腰椎基础疾病者,腰部扭伤后建议尽快就医,避免自行用药或盲目活动。