肱二头肌痛是什么原因

肱二头肌痛多由急性损伤、慢性劳损、肩关节病变、神经压迫或感染性炎症引发，需结合病史及检查明确病因。

急性肌肉拉伤或撕裂：常见于突然强力收缩动作（如举重、投掷），导致肌纤维或肌腱纤维损伤。表现为局部剧痛、肿胀，肘关节屈伸时疼痛加重，活动受限。临床约15%肱二头肌痛患者因此类急性损伤就诊。

慢性劳损或肌腱炎：长期重复性动作（如频繁举臂、电脑操作）使肌肉慢性疲劳，肌腱反复微损伤引发无菌性炎症（肱二头肌长头肌腱炎）。超声检查可见肌腱增厚、局部水肿，患者常感持续性酸痛，尤其清晨或活动后明显。

肩关节病变放射痛：肩周炎、肩袖损伤等肩关节疾病可因炎症或粘连，牵涉至肱二头肌附着点，疼痛放射至上臂前侧。伴随肩关节活动范围缩小，外展、外旋时症状加重，需结合肩关节MRI鉴别。

神经压迫性疼痛：颈椎病（神经根型）压迫颈5-6神经根，引发上臂前侧放射性疼痛，伴麻木、无力。低头或颈部转动时症状加重，颈椎MRI可明确神经受压情况。

感染性或炎性肌病：免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）易发生化脓性肌炎，表现为红肿热痛、发热，肌酶显著升高。需结合血常规、超声及细菌培养排查感染源。

（注：特殊人群如老年人、运动员需加强关节稳定性训练；药物治疗需遵医嘱，可选用非甾体抗炎药缓解炎症，但具体用药需医生评估。）