病情描述:手掌真菌感染用什么药
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
手掌真菌感染(手癣)的核心治疗药物为外用抗真菌制剂,如唑类(克霉唑、咪康唑)或丙烯胺类(特比萘芬)乳膏,严重感染需联合口服药(伊曲康唑、特比萘芬),需遵医嘱规范使用。
诊断与病因
手掌真菌感染多由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)引起,常与足癣交叉感染或长期潮湿环境相关。需通过皮肤科镜检确诊,避免与湿疹、汗疱疹等混淆,盲目用药会延误治疗。
外用抗真菌药(一线首选)
首选外用剂型,常用唑类(克霉唑乳膏、咪康唑乳膏)、丙烯胺类(特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏)及联苯苄唑乳膏。需坚持涂抹至症状消失后巩固1-2周,每日1-2次,疗程通常2-4周。
口服抗真菌药(重症辅助)
仅用于外用无效、大面积感染或甲癣合并感染者,如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片。禁用于肝功能不全、孕妇及哺乳期女性,需遵医嘱监测肝功能。
特殊人群注意事项
儿童:优先选择低浓度克霉唑乳膏,避免刺激性强的剂型;
孕妇/哺乳期女性:禁用口服药,外用需医生评估安全性;
老年人:注意用药频率,避免长期大面积使用;
糖尿病患者:需同步控制血糖,延长疗程并加强局部护理。
日常护理与预防
保持手部干燥,避免潮湿环境;个人毛巾、鞋袜单独消毒;减少手部外伤,防止真菌入侵;同步治疗足部等其他感染源,定期复查直至真菌转阴。