病情描述:股骨头坏死怎么保养要注意什么
副主任医师 中南大学湘雅三医院
股骨头坏死保养需以减少负重、改善血供、延缓骨结构破坏为核心,通过科学管理生活方式、规范治疗及定期复查实现病情控制。
一、严格控制负重与体重
避免长时间站立、行走,必要时使用双拐辅助,减轻股骨头压力;超重者需通过饮食(低热量、高钙)和运动(如游泳)减重,将BMI维持在18.5-24.9,降低髋关节负荷。
二、规范治疗与药物管理
针对病因干预:停用激素(如长期使用者需医生评估减量)、戒酒;药物辅助:遵医嘱使用双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)、抗凝药(如低分子肝素),勿自行调整剂量;早中期可行髓芯减压术,晚期需评估人工关节置换必要性。
三、调整生活方式与运动习惯
戒烟限酒,避免吸烟加重血管痉挛、酒精损伤血管内皮;适度非负重锻炼:选择游泳、骑自行车等,增强髋周肌群(如臀中肌),避免深蹲、爬楼梯等增加关节压力的动作。
四、特殊人群专项护理
老年患者:补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松;糖尿病患者:严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免高血糖损伤血管;儿童患者:明确病因(如特发性或激素性),避免过度活动,必要时佩戴支具保护。
五、定期复查与动态监测
每3-6个月复查MRI/CT,监测股骨头信号变化;骨密度检测评估骨量丢失;若疼痛加重、活动受限,及时就医调整方案,避免塌陷风险。