病情描述:为什么会得湿疹呢
副主任医师 复旦大学附属华山医院
湿疹是遗传、免疫、环境等多因素共同作用,导致皮肤屏障功能受损及慢性炎症反应的皮肤病。
遗传因素
约60%湿疹患者有家族过敏史(如湿疹、哮喘或过敏性鼻炎),遗传过敏体质者(如FLG基因突变)皮肤屏障功能先天薄弱,发病风险显著升高。
免疫调节异常
湿疹患者存在Th2型免疫反应亢进,嗜酸性粒细胞浸润皮肤,引发瘙痒、红斑、渗出等炎症表现,与自身免疫失衡密切相关。
环境诱发与刺激
尘螨、花粉等过敏原,洗涤剂、化妆品等化学刺激物,以及干燥、湿热环境(如夏季出汗刺激),均可破坏皮肤屏障,诱发或加重湿疹。
皮肤屏障功能缺陷
健康皮肤角质层含神经酰胺等脂质,可锁水保湿并抵御外界侵袭。湿疹患者角质层结构异常,经皮水分流失增加,对外界刺激敏感性显著升高。
生活方式影响
精神压力、睡眠不足通过神经-内分泌轴加重炎症;部分食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜)可能诱发过敏,但需结合个体检测判断,非普遍诱因。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,需加强保湿(选择低敏润肤剂);老年人皮肤干燥,避免热水烫洗及频繁使用刺激性洗护用品;孕妇、哺乳期女性用药需经医生评估。
治疗参考:外用糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)、抗组胺药(如氯雷他定)等,具体用药需遵医嘱。