病情描述:临床上四种痱子的症状表现
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
痱子是高温高湿环境下汗腺导管堵塞导致汗液潴留的皮肤问题,临床分为白痱、红痱、脓痱、深痱四种类型,症状表现及处理重点各异。
白痱(晶形粟粒疹)
表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄清亮、周围无红晕,好发于颈部、躯干等易出汗区域,数天内自行干涸消退。婴幼儿及长期卧床者需保持皮肤干燥,避免摩擦刺激。
红痱(红色粟粒疹)
最常见类型,表现为密集红色小丘疹或丘疱疹,周围伴红晕,伴瘙痒或灼热感,好发于肘窝、腋窝等皮肤褶皱处。肥胖者、高热患者及婴幼儿更易发生,可外用炉甘石洗剂缓解症状,避免搔抓。
脓痱(脓疱性粟粒疹)
在红痱基础上出现小脓疱,脓疱内含无菌性或非致病性球菌,好发于皮肤褶皱处或小儿头颈部,伴瘙痒或轻微疼痛。糖尿病患者、免疫力低下者需加强皮肤清洁,避免继发感染,必要时外用抗菌药膏。
深痱(深部粟粒疹)
汗液在真皮上层或皮下组织排出受阻,表现为密集皮肤色水疱(与汗孔一致),出汗时更明显,无明显自觉症状。常见于躯干、四肢,多见于长期高温作业者,需脱离环境并就医,可尝试外用角质剥脱剂或激光治疗。
特殊人群注意事项
婴幼儿需减少衣物、保持凉爽干燥;老年人避免闷热环境,适当用保湿剂;糖尿病患者需严格控糖,加强皮肤护理;肥胖者选透气衣物,及时擦干皮肤褶皱处汗液。