病情描述:腱鞘炎好治吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腱鞘炎是肌腱与腱鞘的机械性摩擦或劳损引发的炎症,多数情况下通过规范治疗可有效缓解甚至治愈,但恢复程度与病因、治疗时机及日常护理密切相关。
腱鞘炎由肌腱反复摩擦腱鞘(包裹肌腱的结缔组织)引发炎症,常见诱因包括长期重复性动作(如打字、家务劳作)、慢性劳损(如长期负重)、外伤或感染。好发于手腕、手指、肩部等部位,多见于手工业者、运动员及长期使用电子设备人群。
治疗核心是缓解疼痛、恢复关节功能,阻止病情进展。急性期以休息、制动(避免诱发动作)和控制炎症为主;慢性期需结合物理治疗与康复锻炼。目标是减轻水肿、松解粘连,多数患者通过保守治疗即可改善。
非手术治疗为首选方案:①休息与制动(避免过度活动);②物理治疗(超声波、冲击波等促进局部循环);③药物(口服非甾体抗炎药如布洛芬,局部注射糖皮质激素);④康复锻炼(拉伸、力量训练)。保守治疗无效时,可考虑腱鞘切开松解术,术后需配合康复训练。
特殊人群需个体化护理:孕妇以物理治疗为主,避免药物;糖尿病患者需严格控糖,预防感染;老年人应注重康复锻炼坚持性,定期复查调整方案。
日常预防关键:避免长期重复性动作,定时休息(每30分钟活动关节);调整工作姿势,使用护腕、护指等辅助工具;运动前充分热身,运动后拉伸放松。坚持规范护理可显著降低复发率。