髋关节疼痛什么原因

髋关节疼痛的常见原因包括骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节撞击综合征、滑膜炎等退行性/炎性病变，也可能由创伤、感染或自身免疫性疾病引发。

一、骨关节炎：多见于中老年人，女性绝经后及肥胖人群风险较高，长期负重或髋关节既往损伤会加速关节软骨磨损，表现为活动后髋部疼痛、僵硬，休息后缓解，X线可显示关节间隙变窄、骨质增生。

二、股骨头缺血性坏死：中青年男性高发，长期酗酒、长期使用糖皮质激素或髋部骨折可导致股骨头血供中断，早期疼痛隐匿，活动后加重，随病情进展可能出现股骨头塌陷，MRI是早期诊断关键。

三、结构性与炎性病变：1.髋关节撞击综合征：青壮年多见，尤其运动员或舞蹈从业者，因髋臼/股骨头形态异常（如凸轮畸形），活动时关节结构碰撞引发软骨损伤，疼痛集中于腹股沟区，运动后加重；2.滑膜炎：多与关节退变或过度运动相关，表现为髋部肿胀、活动受限；3.类风湿性关节炎：自身免疫性疾病，女性略多，除髋部疼痛外，常伴多关节肿胀、晨僵。

四、创伤与感染性病变：1.创伤：跌倒、运动损伤可致股骨颈骨折、髋关节脱位，青壮年多见；儿童需警惕髋关节骨骺炎或应力性骨折；2.感染：化脓性关节炎由细菌感染引起，伴发热、关节红肿热痛，免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）风险高，需及时抗感染治疗。