病情描述:眼睛里像有东西磨
主任医师 北京大学第一医院
眼睛里有异物感(磨痛)多因眼表损伤、感染、干眼症等引起,需结合症状特点判断处理方式,避免盲目用药。
眼表异物或机械损伤
灰尘、睫毛进入或揉眼导致角膜上皮划伤,常伴刺痛、畏光。建议立即闭眼轻揉眼睑促进泪液冲刷,或用人工泪液湿润;若异物感持续、视力下降,需及时就医由医生取出异物或修复上皮。儿童异物切勿自行处理,需家长协助就医。
感染性眼表炎症
细菌(如结膜炎)或病毒(如角膜炎)感染常伴眼红、分泌物增多。细菌感染可用左氧氟沙星滴眼液,病毒感染用阿昔洛韦滴眼液;患病期间避免共用毛巾,孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
干眼症或眼表干燥
泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表干燥,尤其长时间用眼后加重。可使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状,每日热敷眼睑10分钟促进睑板腺分泌;老年人因腺体退化需排查自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)。
眼睑及睑缘疾病
睑缘炎(鳞屑、充血)或麦粒肿(红肿硬结)常伴随眼睑不适。每日用生理盐水清洁睑缘,睑缘炎可外用红霉素眼膏;糖尿病患者需警惕感染扩散,麦粒肿化脓时需专业切开排脓。
其他眼部异常
过敏(花粉等刺激)、倒睫、角膜异物残留也会引发异物感。过敏用色甘酸钠滴眼液,倒睫需拔除或电解;角膜异物需眼科专业处理,儿童异物可能残留,家长应及时带其就诊。