腰扭伤后怎么处理

腰扭伤后应遵循“RICE原则”（休息、冰敷、加压、抬高），结合科学康复与药物缓解，必要时及时就医。

一、紧急处理（急性期，48小时内）

立即停止活动并卧床休息，避免弯腰、扭转等动作加重损伤；48小时内用毛巾包裹冰袋冰敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时（避免冻伤）；适度加压包扎（如弹性绷带）减轻肿胀，保持腰部自然中立位（侧卧时可在膝间垫软枕）。

二、药物缓解疼痛

可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布等）、肌松药（乙哌立松等），或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。需遵医嘱，胃黏膜损伤、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，避免长期服用。

三、科学康复训练

48-72小时后逐步进行轻柔腰背肌训练，如小燕飞、五点支撑（每次5-10分钟，每日2-3次，以无痛为度）；避免久坐久站，选择硬板床或中等硬度床垫，日常注意腰部保暖，避免受凉诱发肌肉痉挛。

四、特殊人群注意

老年人、孕妇、骨质疏松或腰椎病史者需警惕骨折风险，建议24-48小时内就医；糖尿病患者易合并感染，恢复较慢，需严格控制血糖，避免自行用药。

五、需就医的情况

若疼痛剧烈、下肢麻木无力、大小便失禁（提示神经受压），或症状超一周无缓解、活动受限，应立即就诊骨科或康复科，排查腰椎骨折、神经损伤等严重情况。