怀孕第一次检查都需要检查什么

怀孕第一次检查（通常在孕6-8周）需完成妊娠确认、基础健康评估、传染病筛查、超声检查及建档准备，以明确妊娠状态并制定后续产检计划。

一、妊娠确认与孕周评估

通过血/尿HCG检测确认怀孕，结合末次月经推算孕周；超声检查（经阴道或腹部）明确宫内妊娠、胎芽及原始心管搏动，排除宫外孕及葡萄胎，此为关键排除项。月经周期不规律者建议提前至孕5周后检查。

二、基础健康评估

包含血常规（筛查贫血）、尿常规（排查蛋白尿，排除肾炎等）、血型（ABO+Rh血型，预防母婴溶血）、空腹血糖（筛查妊娠糖尿病风险）及肝肾功能（评估脏器基础功能），异常指标需进一步复查。

三、传染病筛查

必查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒血清学试验及HIV抗体检测，可早期发现感染并干预（如乙肝母婴阻断、梅毒规范治疗），降低母婴传播风险。

四、早期超声检查

孕6-8周超声可清晰显示孕囊、胎芽及原始心管搏动，精准核对孕周（误差≤3天），是确认胚胎存活的金标准。经阴道超声分辨率更高，腹部超声需适度充盈膀胱。

五、建档与后续计划

检查结果合格后，医生将指导建立孕期档案（如孕12周前完成），明确后续产检时间；建议补充叶酸（每日0.4mg），特殊人群（高龄、不良孕史）需遵医嘱增加无创DNA、羊水穿刺等筛查项目。