病情描述:颈筋膜炎的症状
主任医师
颈筋膜炎是颈部筋膜的无菌性炎症反应,典型症状以颈肩部疼痛、僵硬、活动受限为核心表现,常伴局部压痛及牵涉症状。
颈肩部疼痛:多为持续性酸痛或胀痛,低头、转头、负重等颈部劳累后加重,休息或轻柔按摩后部分缓解;疼痛定位模糊但局限于颈肩区域,夜间炎症刺激可能影响睡眠。
颈部僵硬感:晨起或久坐后明显,主动活动颈部时僵硬感加剧,被动拉伸可短暂缓解但易反复;系筋膜弹性降低与肌肉保护性痉挛共同作用所致,随病情进展僵硬感持续时间延长。
局部压痛:按压颈侧、肩背交界等筋膜区域(如斜方肌起点、胸锁乳突肌前缘)有明确压痛或酸胀感,压痛范围局限,无沿神经放射的麻木或疼痛,此特征可与神经根型颈椎病鉴别。
活动受限:颈部前屈、后伸、旋转等主动活动幅度减小,严重时转头需连带躯干转动,被动活动同样受限且伴疼痛;长期炎症可致筋膜粘连,进一步限制颈部正常活动范围。
伴随症状:部分患者出现肩背部放射痛、上肢轻微麻木(C5-C6神经根受压)或头晕(交感神经刺激),但无脊髓压迫表现(如四肢无力、大小便障碍)。
特殊人群注意:老年人若合并高血压、糖尿病,需监测基础病对症状的影响,优先选择物理治疗;孕妇应避免非甾体抗炎药,可通过热敷、轻柔拉伸缓解症状;儿童罕见,多因长期不良姿势诱发,需调整坐姿并避免药物滥用。