妊娠高血压对胎儿的危害大吗

妊娠高血压对胎儿危害较大，尤其在妊娠20周后，胎盘血管痉挛导致血流减少，可能引发胎儿生长受限、早产、宫内缺氧等风险，严重时可增加死胎、新生儿窒息或远期发育障碍的概率。

一、胎儿生长受限（FGR）：妊娠高血压引发胎盘缺血，胎儿营养与氧气供应不足，致胎儿体重低于同孕龄正常胎儿第10百分位，这类新生儿可能面临远期认知、运动功能发育迟滞，甚至成年后代谢性疾病风险增加。

二、早产风险显著升高：子宫胎盘缺血刺激子宫收缩提前启动，约15%-20%的妊娠高血压患者在37周前分娩，早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、感染风险升高，存活者中约10%可能遗留脑瘫等后遗症。

三、胎儿宫内缺氧与窘迫：胎盘血流减少致胎儿血氧不足，表现为心率异常、胎动减少，严重时引发急性或慢性缺氧，增加新生儿窒息（Apgar评分<7分）、脑损伤（如脑室周围白质软化）风险，远期可能影响神经认知功能。

四、胎盘早剥与死胎风险：胎盘血管痉挛引发血管破裂出血，剥离面积越大胎儿死亡率越高，约1%-2%的妊娠高血压病例发生胎盘早剥，未及时干预时可在数小时内导致死胎，存活新生儿多需紧急抢救。

高龄孕妇（≥35岁）、有慢性高血压或糖尿病史者，妊娠高血压对胎儿的危害更显著，需加强孕期血压监测，提前干预以降低风险。