卵巢癌患者的护理

卵巢癌患者的护理需以多学科协作模式为核心，通过症状管理、营养支持、心理干预、并发症预防及长期随访，改善生活质量、预防复发，延长生存期。

一、症状管理：采用NRS疼痛量表分级干预，轻中度疼痛予非甾体抗炎药（布洛芬），重度疼痛用阿片类药物（吗啡）；腹水患者监测体重腹围，予利尿剂（呋塞米）或腹腔穿刺放液（单次≤3000ml）；腹胀指导低产气饮食，必要时胃肠减压。

二、营养支持：通过SGA筛查营养不良，推荐高蛋白饮食（鱼肉、鸡蛋），老年患者少食多餐；合并低钙血症补充维生素D（800IU/日）及钙剂（碳酸钙）；化疗期间予肠内营养制剂（短肽型），严重营养不良转诊营养科。

三、心理干预：用PHQ-9评估抑郁，开展团体支持小组，家属参与决策；CBT联合正念冥想（每日10分钟）降低焦虑；重度抑郁者予抗抑郁药（氟西汀），避免自行停药。

四、并发症预防：术后48小时低分子肝素（依诺肝素）预防DVT，踝泵运动；化疗后白细胞＜3×10/L时予粒细胞集落刺激因子（非格司亭）；放疗皮肤用硅酮霜保护，糖尿病患者控糖（空腹＜7mmol/L）。

五、长期随访：每3个月复查CA125、CT，高危患者PET-CT；康复期八段锦运动每周3次；年轻患者评估生育力保存；老年患者6个月监测骨密度。