病情描述:眼角上眼皮长了个疙瘩是怎么回事
主治医师 北京协和医院
眼角上眼皮长疙瘩可能是眼睑感染、睑板腺阻塞、结膜病变或肿瘤等问题,需结合症状和病程判断。
睑腺炎(麦粒肿)
多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体(如睫毛毛囊周围),表现为急性红肿热痛,硬结触痛明显,严重时可形成脓点。早期可热敷(40℃毛巾,每日3次)促进炎症消退,化脓后需眼科排脓,避免自行挤压以防感染扩散。
睑板腺囊肿(霰粒肿)
由睑板腺导管阻塞、脂质分泌物淤积形成,表现为眼睑内侧无痛性硬疙瘩,质地较硬、表面光滑,无红肿热痛,病程慢性(数周至数月)。小囊肿可观察,大囊肿需手术切除,与睑板腺分泌功能异常相关。
结膜病变或良性增生
结膜表面钙盐沉积(结石)或淋巴滤泡增生,常伴随异物感,需眼科裂隙灯检查确诊。结石可剔除,滤泡需针对病因(如慢性炎症、过敏)治疗,避免自行挑刺或挤压。
眼睑良性/恶性肿瘤
良性如睑黄瘤(上睑内侧黄色斑块,与血脂相关)、皮脂腺增生(淡黄色小结节);恶性如皮脂腺癌(硬结节、破溃)、基底细胞癌(边缘隆起溃疡)。若疙瘩持续增大、形态不规则或破溃出血,需病理活检明确性质。
特殊人群注意
儿童、孕妇、糖尿病患者等需谨慎处理。儿童避免挤压睑腺炎,孕妇优先物理治疗(如冷敷),糖尿病患者感染风险高,需控制血糖并及时就医,避免自行用药。