病情描述:乳腺恶性肿瘤是癌吗
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺恶性肿瘤中,乳腺癌是最主要且最常见的类型,属于上皮组织来源的恶性肿瘤(癌),而肉瘤等其他类型较少见。
乳腺恶性肿瘤是乳腺组织细胞异常增殖形成的恶性病变,医学上分为癌和肉瘤两大类。其中,乳腺癌(占比95%以上)起源于乳腺上皮组织,属于癌;而乳腺肉瘤(如纤维肉瘤、血管肉瘤等)起源于间叶组织,属于恶性肿瘤但非癌,临床罕见。病理活检是区分癌与肉瘤的金标准,需通过免疫组化(如ER、PR、HER-2检测)明确肿瘤来源。
乳腺癌的确诊需结合影像学检查(乳腺超声、钼靶、MRI)和病理活检。常见类型包括浸润性导管癌(占70%-80%)、浸润性小叶癌(约10%-15%)等,不同类型治疗策略差异显著,需通过分子分型(如Luminal型、HER-2阳性型)制定方案。
特殊人群需个体化管理:年轻患者(<35岁)需关注生育功能保护,治疗中优先考虑保留卵巢功能;妊娠期乳腺癌需多学科协作,在保障母婴安全前提下调整治疗时机;老年患者(>65岁)需综合评估心、肺功能,避免过度治疗。
预防与筛查建议:普通女性40岁起每年进行乳腺超声+钼靶检查;高危人群(家族史、BRCA突变携带者等)40岁前开始,每6-12个月筛查一次;日常生活中控制体重、减少高脂饮食及酒精摄入,避免长期精神压力。