病情描述:刚得了腰肌劳损要咋治
主治医师 中南大学湘雅三医院
刚发生的腰肌劳损治疗需以“急性期规范处理+科学康复+药物辅助”为核心,结合生活方式调整,多数患者可通过保守治疗缓解症状。
急性发作期(疼痛48小时内)应避免剧烈活动,适当卧床休息(不超过1周),必要时佩戴护腰带保护腰椎。48小时内冷敷缓解炎症,之后可热敷促进血液循环。避免弯腰、负重等增加腰部负担的动作。
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用抗炎镇痛药物(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂);肌紧张明显者可在医生指导下使用肌松药(如乙哌立松)。药物需注意胃肠道刺激等副作用。
疼痛缓解后(通常3-7天),逐步开展腰背肌功能训练,如“小燕飞”(俯卧位缓慢抬升头胸及下肢)、五点支撑(仰卧屈膝,以头、双肘、双足支撑抬臀)等,每次10-15分钟,每日2-3次,增强核心肌群稳定性。
避免久坐久站(每30分钟起身活动),保持腰部自然生理曲度;搬重物时屈膝屈髋、保持躯干直立,减少腰部扭转;选择中等硬度床垫,避免过软或过硬;日常注意腰部保暖,避免受凉诱发肌肉痉挛。
孕妇需避免药物使用,优先采用物理治疗(如温和按摩、热敷)及姿势调整;老年人建议在康复师指导下进行低强度锻炼,预防跌倒;骨质疏松患者需减少弯腰负重,必要时补充钙剂及维生素D,避免盲目锻炼加重损伤。