病情描述:肝损伤都有哪些症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肝损伤的症状因损伤程度和病因不同而异,常见表现包括消化系统异常、全身乏力、黄疸、肝区不适及凝血功能障碍等典型症状。
消化系统症状:食欲减退、厌油、恶心呕吐是常见首发症状,因肝细胞受损影响胆汁合成与排泄,导致消化功能紊乱。部分患者伴腹胀、腹泻或便秘,严重时出现营养不良。婴幼儿常因拒食、哭闹提示症状,需警惕喂养困难。
全身乏力与体重变化:患者常感极度疲劳,休息后难以缓解,活动耐力显著下降。长期肝损伤可因代谢紊乱出现体重减轻,甚至消瘦。老年人或慢性病患者症状易被基础疾病掩盖,需关注日常活动能力变化。
黄疸表现:皮肤、巩膜发黄(胆红素升高),尿液呈深茶色或浓啤酒色,是肝细胞性黄疸的典型特征。若伴随皮肤瘙痒,提示胆汁淤积性肝损伤可能。新生儿生理性黄疸需与病理性肝损伤鉴别,避免延误诊治。
肝区不适或疼痛:右上腹隐痛、胀痛或钝痛,按压时疼痛加重,深呼吸或体位改变可能诱发。慢性肝损伤症状隐匿,常被误认为“胃病”。儿童无法准确描述疼痛时,可观察其哭闹、拒按腹部等异常行为。
凝血功能异常:牙龈自发性出血、皮肤瘀斑、鼻出血,女性经期经量增多或经期延长。此类症状提示肝脏合成凝血因子能力下降,严重时可并发消化道出血。孕妇因激素变化可能加重出血倾向,需警惕妊娠相关肝损伤。