什么样的是黄褐斑

黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，以面部对称性淡褐色至深褐色斑片为特征，好发于颧骨、前额等暴露部位。

一、病因与诱因

黄褐斑发病机制复杂，公认与遗传易感性、紫外线照射、内分泌变化（如妊娠、口服避孕药）、慢性炎症及皮肤屏障功能异常相关。其中，紫外线是重要诱发和加重因素，临床研究显示90%以上患者存在日晒史。

二、临床表现

典型表现为淡褐至深褐色斑片，对称分布于面部（如颧骨、前额、鼻部、口周），呈“蝴蝶形”外观，边界清楚，无自觉症状，不高出皮面，病程慢性，数月至数年不等。

三、好发人群与注意事项

妊娠期女性、长期日晒者、有家族遗传倾向者及服用激素类药物者高发。特殊人群需注意：孕妇及哺乳期女性优先选择物理防晒，避免刺激性护肤品；服药期间需咨询医生调整用药方案。

四、鉴别诊断要点

需与雀斑（针尖状，孤立分布）、太田痣（青黑色，先天性）及炎症后色素沉着（有明确炎症史）区分。黄褐斑无明确炎症前驱史，色素分布更广泛且对称。

五、治疗与预防原则

治疗需个体化，外用药物可选用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等（需遵医嘱）；口服氨甲环酸片（需医生评估）。预防以严格防晒（SPF30+防晒霜，硬防晒优先）、保湿修复皮肤屏障、避免口服维A酸类药物为主。