先兆早产的症状是什么

先兆早产是妊娠28-37周间出现的早产迹象，核心症状包括规律宫缩、阴道少量出血、宫颈缩短/扩张、腹痛及羊水异常等。

规律宫缩

孕28-37周内出现规律宫缩（10分钟内≥2次，持续≥30秒），宫缩强度逐渐增加，休息或药物无法缓解。需与孕晚期偶发的假性宫缩（不规律、持续<30秒、休息后缓解）鉴别。

阴道出血

表现为少量血性分泌物或褐色分泌物，常伴宫颈黏液栓排出（透明/淡黄色胶状物质）。出血量通常少于月经量，若突然增多或鲜红出血需警惕胎盘异常，但需优先考虑先兆早产可能。

宫颈变化

妇科检查或超声提示宫颈管缩短（<2.5cm）或宫颈口扩张（≥1cm）。超声测量宫颈长度是诊断关键，孕24-34周筛查中，宫颈长度<2.5cm提示早产风险显著升高。

腹痛与下坠感

下腹部或腰骶部持续性/阵发性疼痛，伴明显下坠感或排便感，类似痛经或分娩前宫缩痛，休息后不缓解，提示子宫收缩强度增加。

羊水异常

突发阴道流液（不受控制的清亮液体，混有胎脂）提示胎膜早破；超声显示羊水指数<5cm或最大羊水深度<2cm提示羊水减少，需紧急处理。

特殊人群注意事项：有早产史、双胎/多胎妊娠、前置胎盘、宫颈机能不全、生殖道感染者，出现上述症状应立即就医，避免延误治疗。