病情描述:孕妇手脚关节痛是什么原因
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇手脚关节痛多因孕期激素变化致关节韧带松弛、血容量增加引发水肿及钙需求上升,少数由特发性炎症或既往关节病变诱发。
孕期激素波动是主因
胎盘分泌松弛素等激素,使关节、韧带松弛,关节腔稳定性下降,日常活动时关节受力不均易引发疼痛。孕中晚期子宫增大致重心前移,手脚关节负重增加,症状更明显。
血容量增加与水肿
孕期血容量平均增加40%~50%,水钠潴留引发手脚组织间隙液体积聚,压迫周围神经及血管,加重关节周围组织压力,诱发胀痛或酸痛感。
钙及维生素D不足
胎儿骨骼发育需母体提供大量钙,若摄入不足或吸收障碍,血钙水平下降,甲状旁腺激素代偿性升高,动员骨钙入血,导致关节周围骨质脱钙,诱发疼痛。
特发性关节炎症
少数孕妇因免疫系统轻微激活,诱发妊娠相关性关节炎,表现为关节红肿、晨僵,需与生理性变化鉴别,必要时就医排查。
合并症或既往病史影响
既往痛风、骨关节炎者,孕期代谢改变可能诱发关节痛复发;妊娠期高血压疾病偶累及四肢关节,需结合血压、尿蛋白等全身症状综合判断。合并高血压、肾病者水肿更易加重,应优先控制基础病。
(注:以上内容基于临床观察及《妊娠期骨骼肌肉系统疾病管理指南》,药物使用需遵医嘱,严重疼痛或持续加重者建议及时就诊。)