青光眼要怎么治呢

青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心，需结合药物、激光、手术等综合手段，早期干预可显著延缓病情进展，具体方案需个体化制定。

药物治疗：通过减少房水生成或促进排出降低眼压，是一线基础方案。常用药物包括前列腺素类似物（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（噻吗洛尔）、α受体激动剂（溴莫尼定）等。需长期规律用药，不可自行停药，定期监测眼压及药物副作用。

激光治疗：针对特定类型青光眼，闭角型急性发作前可行激光虹膜周边切除术预防发作；开角型可选择选择性激光小梁成形术（SLT）。激光微创安全，可减少药物依赖，术后需随访眼压变化。

手术治疗：药物与激光无效时，小梁切除术（滤过手术）是经典术式，通过建立房水引流通道降低眼压；难治性青光眼可植入引流阀。手术存在滤过泡瘢痕化、感染等风险，需严格术前评估与术后护理。

视神经保护：眼压控制为核心，联合神经营养药物（如甲钴胺）辅助保护视神经。研究表明维生素B族、银杏叶提取物等可能改善视神经血供，但需在医生指导下使用，非独立治疗手段。

生活管理与特殊人群：避免长时间低头、弯腰（可能升高眼压），控制情绪与血压。糖尿病、高血压患者需严格控糖降压；老年患者慎用多药叠加，孕妇优先局部低浓度药物；儿童需尽早筛查，强调早发现早干预。