病情描述:结肠炎有什么症状,怎么治疗
副主任医师 天津医科大学总医院
结肠炎是结肠黏膜的炎症性疾病,典型症状为腹泻(伴黏液脓血)、左下腹疼痛、里急后重,可伴发热、体重下降;治疗以抗炎调节免疫为主,结合药物、饮食管理及生活方式调整,严重者需手术干预。
症状表现:主要症状为慢性腹泻(黏液脓血便常见),左下腹持续性隐痛或痉挛性疼痛;部分患者伴发热、乏力、食欲减退;特殊类型(如克罗恩病)可出现肛周脓肿、瘘管、肠梗阻等并发症。
治疗原则:需依据病因(感染/非感染性)及疾病类型(溃疡性/克罗恩病)制定方案,以控制炎症、修复黏膜为核心;优先药物治疗,必要时手术(如大出血、肠梗阻、癌变风险)。
常用药物:①氨基水杨酸制剂(美沙拉嗪、柳氮磺吡啶);②糖皮质激素(泼尼松、布地奈德);③免疫抑制剂(硫唑嘌呤、环孢素);④生物制剂(阿达木单抗、维多珠单抗)。药物选择需结合病情严重度及个体耐受性。
生活方式与特殊人群:饮食以清淡、易消化为主,急性期予流质饮食,避免辛辣、生冷及高渣食物;特殊人群需个体化管理:孕妇首选美沙拉嗪,老年人慎用糖皮质激素防骨质疏松,儿童需调整剂量,均需遵医嘱。
紧急就医指征:出现以下情况需立即就诊:①腹泻加重伴高热、大量便血;②剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气;③药物治疗无效、体重骤降或瘘管/肛周感染持续不愈。