病情描述:被虫子咬了很痒
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
被虫子叮咬后瘙痒多因昆虫唾液中的组胺等物质刺激皮肤神经末梢,引发局部过敏或炎症反应,多数可通过科学护理缓解,严重时需及时就医。
一、初步处理措施
立即用清水或肥皂水冲洗叮咬处,去除残留唾液或毒液;避免抓挠以防皮肤破损感染;冷敷(冰袋裹毛巾)10-15分钟可降低局部温度、减轻组胺释放;局部涂抹炉甘石洗剂,安全止痒。
二、症状分级判断
普通虫咬表现为局部红肿、瘙痒,中央可见针尖大小瘀点,数天内可自行缓解;若出现全身皮疹、呼吸困难、头晕等,提示严重过敏反应,需紧急就医;若叮咬处化脓、疼痛加剧,可能合并细菌感染,应及时处理。
三、药物使用原则
外用药物:炉甘石洗剂(止痒)、低浓度糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏,短期抗炎);口服药物:抗组胺药(如氯雷他定,缓解全身过敏症状);感染时外用莫匹罗星软膏,必要时口服抗生素(需遵医嘱)。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免刺激性药物,可选用低浓度氢化可的松乳膏(需医生指导);孕妇:优先物理方法,用药前咨询医生;过敏体质者:避免使用未知成分药物,密切观察症状变化。
五、预防措施
外出穿长袖衣物,裸露皮肤涂含避蚊胺的驱蚊剂;避免前往草丛、积水处;家中用纱窗、蚊帐防护,定期清洁环境减少蚊虫滋生。