激光手术可以治近视眼吗

激光手术是治疗近视的有效手段之一，通过改变角膜曲率矫正屈光不正，但需结合个体条件评估。

激光手术通过准分子激光切削角膜基质层，改变角膜曲率以矫正近视。主流术式包括全飞秒SMILE（切口2-4mm）、半飞秒FS-LASIK（制瓣+切削）及表层切削PRK（去除上皮后切削），不同术式适用于不同角膜厚度和近视度数。

适用人群需满足：年龄18岁以上，近两年近视度数稳定（每年变化≤50度），角膜厚度充足（全飞秒要求≥480μm，半飞秒≥450μm），无圆锥角膜等器质性病变。禁忌人群包括：角膜过薄、重度干眼症、活动性眼部炎症或全身性结缔组织病（如类风湿关节炎）。

术后视力矫正效果显著，多数患者可达到术前戴镜最佳视力。术后1-3天视力快速提升，1周左右稳定，初期可能出现干眼、眩光等症状，通常1-3个月缓解，长期随访显示效果稳定。

术后需严格遵循医嘱：避免揉眼、游泳及化眼妆，1个月内避免剧烈运动；遵医嘱使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、抗生素或激素眼药水；术后1周、1个月、3个月复查，监测角膜愈合及干眼情况。特殊人群（高度近视≥800度、孕妇、糖尿病患者）需额外评估，糖尿病患者需血糖控制稳定（空腹＜7.0mmol/L）且无视网膜病变。