病情描述:怎样治过敏性紫癜好
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
过敏性紫癜治疗需以去除诱因、控制症状、预防并发症为核心,采用综合管理策略,包括避免诱发因素、药物干预及长期监测。
一、避免诱发因素
明确常见诱因如感染(链球菌感染)、食物(牛奶、海鲜)、药物(抗生素、阿司匹林)、花粉等,建议记录过敏原并避免接触;感染发作时(如扁桃体炎)需及时抗感染治疗,控制潜在感染源。
二、药物治疗
抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解皮肤及关节症状;糖皮质激素(泼尼松)用于严重皮肤、关节、胃肠症状或早期肾损害;免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤)适用于顽固肾型或慢性病例。
三、对症支持治疗
腹痛时用解痉药(山莨菪碱);关节痛用非甾体抗炎药(布洛芬);肾损伤者需护肾治疗(ACEI/ARB类药物);贫血或出血时可输血或补充铁剂。
四、特殊人群管理
儿童优先保守治疗,避免过度免疫抑制;老年人需监测肾功能,调整激素剂量;孕妇禁用环磷酰胺等致畸药物,优先支持治疗;合并糖尿病/高血压者需内分泌科协作调整方案。
五、长期随访与生活管理
定期复查尿常规、肾功能,监测尿蛋白及肌酐;避免剧烈运动及劳累,减少复发风险;肾型患者建议低蛋白饮食,发作时及时就医调整治疗。
(注:以上药物使用需遵医嘱,勿自行调整剂量或停药)