病情描述:甲胎蛋白怎么检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
甲胎蛋白(AFP)检查主要通过静脉采血检测血清中AFP浓度,是临床筛查原发性肝癌、监测肝病进展及评估胎儿健康的重要指标。
一、检查前准备
检查前需空腹8-12小时,仅可少量饮水;避免前一天高脂饮食、饮酒或剧烈运动,保持情绪稳定,以减少对结果的干扰。
二、检查方法
临床常用静脉采血法,采集肘前静脉血3-5ml,送实验室检测;检测手段包括化学发光法、酶联免疫吸附试验等,一般24小时内出结果(具体依医院而异)。
三、参考范围
正常成人血清AFP参考值通常<20ng/ml(不同实验室因检测方法差异可能略有不同,以报告单标注为准);孕妇因胎儿肝脏合成及胎盘分泌,孕期AFP逐渐升高,分娩后1-2周恢复正常。
四、临床意义
AFP升高可见于原发性肝癌(多>400ng/ml且动态上升)、慢性肝炎/肝硬化活动期、生殖细胞肿瘤(如睾丸癌、卵巢癌);需注意,约20%-30%肝癌患者AFP正常,需结合超声、CT等影像学检查。
五、特殊人群注意事项
孕妇需在孕16-20周进行AFP筛查(结合HCG、超声等),辅助排除唐氏综合征;肝病患者(如乙肝)应每3-6个月监测AFP,警惕肝硬化癌变;老年人若AFP持续升高,需排查慢性肝病或肿瘤风险。