肝区胀痛是怎么回事

肝区胀痛（右上腹或右季肋部隐痛、钝痛或胀痛）多与肝脏、胆道或邻近器官病变相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

肝脏疾病

病毒性肝炎（乙肝/丙肝）、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病等因炎症刺激或肝脏肿大，可牵拉肝包膜神经引发胀痛；肝囊肿、肝血管瘤若体积较大，也可能压迫周围组织产生不适。

胆道系统异常

胆囊炎、胆石症是常见诱因，胆道梗阻或炎症刺激会导致右上腹疼痛，常放射至肝区，急性发作时可伴发热、恶心呕吐；胆道蛔虫症可致突发右上腹绞痛。

邻近器官病变

胃十二指肠溃疡疼痛可放射至右上腹（易与肝区痛混淆）；急性胰腺炎中上腹疼痛向腰背部放射，右下肺炎或胸膜炎则因牵涉痛引发右上腹不适，需影像学鉴别。

其他因素

长期熬夜、压力过大可能引发功能性肝区不适（排除器质性病变后）；长期服用肝毒性药物（如抗结核药、某些抗生素）或保健品，需警惕药物性肝损伤。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫或激素波动，可能出现生理性右上腹不适，需结合产检鉴别；老年人、糖尿病患者症状常不典型，若伴黄疸、体重骤降、黑便，需立即就医排查。

建议：若胀痛持续超2周、短期内加重，或伴乏力、食欲减退、皮肤发黄等，应及时就诊消化科/肝病科，完善肝功能、腹部超声等检查。