慢性胃炎严重会怎样

慢性胃炎严重时可进展为萎缩性胃炎、胃黏膜肠化生，增加消化性溃疡、贫血、营养不良风险，甚至诱发胃癌，需早期干预。

胃黏膜萎缩与肠化生：长期炎症致胃腺体不可逆减少（胃镜见黏膜变薄、血管显露），部分胃黏膜被肠上皮替代（肠化生），伴不典型增生（癌前病变），需每1-3年胃镜复查。

消化性溃疡与出血：胃黏膜屏障破坏后胃酸异常刺激，易并发胃溃疡（餐后痛），可出血（黑便/呕血）、穿孔（突发剧痛）或幽门梗阻（呕吐宿食），治疗需根除幽门螺杆菌（阿莫西林+克拉霉素等）、使用质子泵抑制剂（奥美拉唑等）。

贫血与营养不良：慢性炎症致铁/维生素B12吸收障碍，老年、素食者更易缺铁性贫血（乏力、头晕），长期营养不良致免疫力下降、体重减轻，特殊人群需加强营养监测。

胃癌风险增高：萎缩性胃炎、肠化生、幽门螺杆菌感染、重度不典型增生均为高危因素，《中国慢性胃炎共识》显示根除幽门螺杆菌可降低胃癌风险，高危人群（如家族史）需每年筛查。

特殊人群需警惕：老年患者贫血加重心脑血管负担，糖尿病患者因营养吸收差血糖波动，孕妇铁缺乏影响胎儿发育，需优先控制胃炎进展，根除幽门螺杆菌可降低多系统风险。

（注：药物仅列名称，具体服用需遵医嘱；高危人群建议定期监测幽门螺杆菌及胃镜检查。）