怎么区分是不是玫瑰痤疮

玫瑰痤疮可通过典型症状（阵发性红斑、持续性潮红、丘疹脓疱）、病程特点（慢性反复发作、无自愈倾向）、诱发因素（冷热刺激、情绪波动等）及血管反应（面部血管扩张明显）综合判断，需与脂溢性皮炎、痤疮等鉴别。

症状特征

典型表现为阵发性红斑（遇热/情绪激动后加重），持续性潮红（面颊、鼻翼为主），随病程进展出现米粒至黄豆大小丘疹、脓疱（无粉刺），晚期可发展为鼻赘（鼻部增生肥大）。面部血管扩张呈树枝状，对温差敏感。

病程特点

慢性病程，反复发作，持续数月至数年，无自愈倾向。与痤疮（青春期多见、病程较短）、脂溢性皮炎（夏季加重、有自愈可能）鉴别。多见于30-50岁女性，男女比例约1：3-5。

诱发因素

辛辣食物、酒精、高温环境、情绪紧张、日晒等可诱发或加重。与痤疮（激素水平、皮脂分泌）、激素依赖性皮炎（激素使用史）诱发因素不同。

鉴别诊断

脂溢性皮炎以油腻性鳞屑、瘙痒为主，部位多在头皮/鼻翼；痤疮以粉刺、炎性丘疹为主，好发于青春期；激素依赖性皮炎有长期激素外用史，伴灼热感。

特殊人群注意

女性患者多于男性，绝经期前高发。孕妇/哺乳期女性禁用口服维A酸类药物，避免使用刺激性护肤品。合并高血压、红斑狼疮等需及时就医，避免自行用药。