病情描述:哺乳期得了腱鞘炎,怎么办
主任医师 北京医院
哺乳期腱鞘炎需通过保守治疗缓解症状,必要时短期外用安全药物,严重时谨慎封闭治疗,同时调整哺乳习惯与加强康复锻炼。
优先保守治疗
减少手部负重活动,哺乳时用软枕支撑手臂避免手腕悬空;急性期(48小时内)冷敷减轻水肿(每次15分钟,每日3次),慢性期热敷促进循环(水温40℃左右毛巾敷),疼痛明显时可轻轻按摩手腕肌肉。
短期外用药物干预
疼痛难忍时,在医生指导下外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),每日不超过4次,单次涂抹范围<10cm2;避免口服布洛芬等非甾体抗炎药,若需使用需暂停哺乳4-6小时并咨询医生。
谨慎封闭治疗
症状持续加重且保守无效时,可在骨科医生评估后局部注射复方倍他米松+利多卡因(单次封闭),注射后暂停哺乳12-24小时,避免频繁注射(每3个月不超过1次)。
康复训练与习惯调整
疼痛缓解后,每日做手腕屈伸、旋转等轻柔拉伸(每组10次,每日3组),配合握力球训练增强肌力;使用哺乳枕减少手臂支撑,避免长时间抱娃或单侧哺乳,交替双侧手臂减轻负担。
及时就医指征
若症状持续>3周、手腕活动受限或出现局部红肿发热,需尽快就诊骨科排查肌腱粘连或感染;慢性期长期不愈可能需手术松解,建议哺乳期内优先保守管理。