病情描述:孕八月晚上睡觉皮肤痒怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
孕八月夜间皮肤瘙痒多与孕期激素变化、皮肤干燥或妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)相关,建议优先排查病因,加强保湿护理,必要时遵医嘱用药。
一、排查病理性原因
需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),其典型表现为无皮疹的剧烈瘙痒(夜间加重),可能伴眼黄、尿黄,需立即就医检测血清胆汁酸(正常<10μmol/L,>10μmol/L提示异常)。此外,妊娠特应性皮炎、接触性皮炎等也需排除。
二、加强皮肤基础护理
避免热水烫洗,沐浴水温控制在37℃左右,每周2-3次即可;沐浴后3分钟内涂温和保湿霜(如凡士林、含神经酰胺的护肤品),重点涂抹四肢及腹部;穿宽松纯棉衣物,减少化纤摩擦。
三、调整睡眠环境与习惯
保持室内湿度50%-60%,使用加湿器;睡前避免过热,可用凉毛巾轻敷瘙痒部位;避免抓挠,以防皮肤破损感染,可轻拍替代抓挠。
四、药物干预原则
瘙痒严重时,可在医生指导下短期使用第二代抗组胺药(如氯雷他定)或外用炉甘石洗剂;禁用口服激素类药物,非必要不使用强效止痒药膏(如含地塞米松的制剂)。
五、特殊情况及时就医
若瘙痒持续超3天无缓解,或出现皮疹扩散、恶心呕吐、胎动异常,需立即就诊;合并胆汁酸升高或肝功能异常者,需住院监测治疗。