病情描述:急性青光眼症状是什么
主治医师 北京协和医院
急性青光眼(急性闭角型青光眼)是眼科急症,典型症状为眼压骤升导致的剧烈眼痛、视力急剧下降、视野缺损、眼部充血及瞳孔异常,若不及时处理数日内可致视神经不可逆损伤。
剧烈眼痛伴头痛恶心
眼内压突然升高刺激眼部神经,表现为眼眶周围持续性胀痛,可放射至太阳穴、前额,常伴恶心呕吐(因自主神经反射),部分患者误认为“偏头痛”。
视力骤降与视野缺损
眼压超过30mmHg时,角膜水肿致视物模糊、眼前有“雾感”,病情进展快者数小时内降至手动或光感;周边视野缩小(如“隧道视野”),患者常不自觉撞到物体。
眼部体征异常
眼部结膜充血(白眼球发红),角膜水肿呈“毛玻璃样”,瞳孔散大且对光反应消失,触诊眼球坚硬如石(眼压>40mmHg时明显)。
特殊人群表现
40岁以上女性、远视眼、糖尿病患者高发;老年患者因神经敏感性低,疼痛不典型,仅表现为“眼胀”或“视力下降”,易延误诊治。
全身伴随症状
眼压急性升高刺激三叉神经,引发同侧额颞部剧烈头痛,伴恶心、呕吐、面色苍白,少数患者出现血压升高、心率加快。
注意:高危人群(如青光眼家族史者)出现上述症状需立即就医,测量眼压(>21mmHg为病理值),避免因症状混淆或延误治疗导致永久视力丧失。