病情描述:治疗手湿疹的有效方法有哪些
主任医师 北京医院
治疗手湿疹需结合科学护理、外用药物、口服药物、光疗及诱因规避,通过分级治疗改善症状并预防复发。
基础护理是核心:选用无香料、低敏保湿剂(如凡士林、神经酰胺乳膏),洗手后立即涂抹;避免接触化学刺激物(如洗洁精、染发剂),必要时戴棉质手套;减少搔抓,以防感染;慢性期可配合温和去角质措施(如温水浸泡后涂抹尿素霜)。老年人皮肤干燥者需加强保湿频率。
外用药物分阶段使用:急性期有渗液时,可用3%硼酸溶液湿敷;亚急性期选用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),短期规范使用;慢性期可联用非激素药膏(他克莫司软膏)或角质剥脱剂(尿素软膏)。孕妇、婴幼儿需在医生指导下选择药物。
口服药物以抗炎止痒为主:抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒;严重病例可短期口服泼尼松;合并感染时加用抗生素。肝肾功能不全者需调整剂量,儿童按体重给药。
光疗适用于慢性顽固病例:窄谱UVB每周2-3次照射,需保护正常皮肤。孕妇、哺乳期女性及光敏感者慎用,治疗前需专业评估。
关键在于规避诱发因素:通过斑贴试验明确过敏原/刺激原,减少接触洗涤剂、热水等刺激;日常戴防护手套,保持手部干燥清洁;压力、焦虑可能加重症状,需配合心理调节。儿童应避免接触毛绒玩具、化纤衣物等可疑过敏原。