病情描述:腹部撑胀疼痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腹部撑胀疼痛可能由消化系统功能紊乱、肠道菌群失调、腹腔器质性病变、妇科疾病或生理状态变化等多种原因引起,需结合具体症状和病史综合判断。
胃肠动力不足或消化不良是常见原因,饮食中高油高糖、暴饮暴食、缺乏运动均可能诱发。症状常伴嗳气、食欲下降,无器质性病变。老年人、孕妇因生理特点更易出现,可短期调整饮食,必要时遵医嘱使用促动力药(如莫沙必利)。
肠道菌群失衡导致产气菌增多,表现为持续性腹胀、排气增多,常与长期使用抗生素、膳食纤维摄入不足或高产气饮食(如豆类、洋葱)相关。免疫力低下者风险更高,可在医生指导下补充益生菌,避免滥用抗生素。
腹腔器质性病变如胃炎、胆囊炎、胰腺炎或肠梗阻、肠道肿瘤等,常伴剧烈疼痛、恶心呕吐、停止排便排气等,需及时就医。糖尿病患者突发腹痛需警惕急性胰腺炎,肠梗阻可能危及生命,特殊人群需尽快排查。
女性需警惕妇科疾病,如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症等,多伴随月经异常、白带异常。育龄期女性需排除宫外孕,表现为单侧下腹痛、阴道出血,需紧急就诊。
生理状态变化如剧烈运动后乳酸堆积、术后肠粘连或妊娠中晚期子宫压迫肠道也可引发。术后患者需早期下床活动预防粘连,孕妇可通过少量多餐缓解,特殊情况需及时就医评估。