病情描述:打嗝烧心怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
打嗝烧心多因胃食管反流、胃肠功能紊乱或饮食/生活习惯不当引发,是消化系统常见症状之一。
胃食管反流病(GERD):食管下括约肌松弛或功能异常,导致胃酸反流至食管,刺激黏膜产生烧心感;反流气体通过食管排出时形成打嗝,长期反流可引发反流性食管炎。临床研究显示,约70%的烧心症状与GERD相关。
功能性消化不良:无器质性病变,但存在餐后饱胀、嗳气(打嗝)、烧心等症状,可能与胃肠动力不足、内脏高敏感性有关。压力、焦虑等情绪因素可通过脑肠轴加重症状,需结合症状积分(如罗马IV标准)诊断。
饮食与生活习惯:高脂/辛辣/酸性食物、咖啡、酒精、碳酸饮料等会刺激胃酸分泌,降低食管下括约肌压力;暴饮暴食、餐后立即平躺、穿紧身衣等习惯会加重胃内压力,诱发反流。
特殊人群风险:孕妇因孕期激素变化、子宫压迫胃部易反流;老年人食管括约肌松弛、胃肠蠕动减慢,反流风险升高;糖尿病患者自主神经病变可能导致胃轻瘫;长期服用钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药者需警惕药物性胃黏膜损伤。
就医提示:若症状每周发作≥2次、持续超2周,或伴随吞咽困难、体重下降、呕血/黑便,需及时就医。医生可能通过胃镜、食管pH监测等排查食管炎、溃疡甚至肿瘤,避免延误治疗。