病情描述:乳房有分泌物是怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳房分泌物(乳头溢液)可能由生理性因素、乳腺疾病、内分泌异常、药物作用或肿瘤等引起,需结合具体表现判断是否异常。
生理性溢液
常见于妊娠期、哺乳期女性,或服用含雌激素药物者(如避孕药),多为无色/淡黄色稀薄液体,量少、无肿块。按压乳头偶见,停止诱因(如哺乳期结束)后可自行消失,无需特殊处理。
乳腺疾病相关
单侧单孔血性/浆液性溢液需警惕乳腺导管扩张、乳头状瘤或增生;双侧多孔分泌物可能与高泌乳素血症(如垂体瘤)、甲状腺功能异常有关。建议结合乳腺超声、激素水平检查明确。
炎症性溢液
哺乳期乳腺炎多为脓性分泌物,伴乳房红肿热痛、发热;浆细胞性乳腺炎分泌物黏稠,可伴肿块。哺乳期女性为高发群体,需及时抗感染治疗,避免形成脓肿。
药物诱发因素
长期服用抗抑郁药(如氟西汀)、降压药(如硝苯地平)、胃动力药(如多潘立酮)等可能引起溢液。特殊人群服药期间应观察症状,停药/换药需在医生指导下进行。
肿瘤相关溢液
单侧单孔血性溢液、伴无痛性肿块或皮肤凹陷,需排查导管内乳头状癌、乳腺癌。40岁以上女性、有家族史者建议定期筛查,发现异常及时活检。
若出现单侧血性溢液、脓性分泌物或伴肿块、发热等,应尽早就医,避免延误乳腺疾病诊治。