晚上恶心想吐是什么原因

晚上恶心想吐可能与消化系统疾病、饮食因素、妊娠反应、精神心理状态或内分泌代谢异常等有关，需结合具体情况分析。

消化系统疾病

胃食管反流病是夜间恶心的常见原因，夜间平躺使胃酸反流刺激食管或咽喉，常伴反酸、烧心。肥胖、睡前饱食或高脂饮食易诱发，可短期使用多潘立酮等促动力药缓解症状。

饮食因素

晚餐过量、暴饮暴食或辛辣/油腻饮食会加重胃肠负担，夜间消化减慢引发不适。饮酒、咖啡等刺激性饮品也可能刺激胃黏膜，建议晚餐清淡、睡前2小时禁食。

妊娠反应

育龄女性若月经推迟且夜间恶心，需警惕早孕反应，人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高刺激胃肠蠕动减慢，常伴停经、乳房胀痛。症状严重时应就医排查妊娠剧吐。

精神心理因素

长期焦虑或压力过大可引发功能性消化不良，夜间交感神经兴奋影响胃肠功能，常伴失眠、情绪低落。此类情况需优先改善心理状态，必要时寻求心理咨询。

内分泌及代谢异常

肝胆疾病（如胆囊炎）、糖尿病酮症酸中毒或甲状腺功能异常可能导致夜间恶心，常伴腹痛、体重骤变、心慌等。老年人或慢性病患者需结合基础病及时排查。

多数情况通过调整生活习惯（如抬高床头、规律饮食）可缓解，若症状持续或伴呕血、黑便等报警信号，需及时就医检查。