腰椎横突骨折治疗

腰椎横突骨折治疗以非手术保守治疗为主，多数患者4~6周内可逐渐恢复，严重骨折或合并其他损伤时需评估手术指征。

一、单纯性腰椎横突骨折（无合并损伤）：此类骨折多为单根或少量骨折，无神经症状，治疗以保守为主。卧床休息（4~6周），使用非甾体抗炎药缓解疼痛，佩戴腰围保护，恢复期进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞），促进愈合。

二、多根多处或严重移位骨折：若骨折累及3根及以上横突，或伴随明显错位，需延长卧床时间（6~8周），使用胸腰段支具固定。必要时结合物理治疗（超声波、低频电疗）改善局部血液循环，避免肌肉萎缩。

三、合并其他脊柱损伤或神经症状的骨折：若合并椎体骨折、椎间盘突出或神经压迫症状（如下肢麻木、肌力下降），需优先处理原发病。神经症状明显者需手术减压或固定，无神经症状但椎体骨折时可考虑经皮椎体成形术辅助治疗，同时加强横突骨折的保守护理。

四、特殊人群（老年、骨质疏松、儿童、特殊职业者）：老年患者骨折愈合慢（8~12周），需补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物，预防深静脉血栓和肺部感染；儿童患者愈合快（2~4周），早期佩戴轻便腰围，逐步恢复活动；特殊职业者（运动员、体力劳动者）需在医生指导下早期功能锻炼，缩短恢复周期。