筛查肿瘤要做哪些检查

不同人群肿瘤筛查检查类型不同，主要包括常规基础检查、影像学检查、内镜检查及特殊人群针对性检查，具体需结合年龄、性别、家族史、生活方式等因素选择。

常规基础检查。血常规可提示贫血、感染等异常，尿常规能发现尿蛋白、红细胞等线索，大便常规+潜血检测可提示消化道出血或肿瘤风险，异常结果需进一步结合其他检查明确原因，该类检查无辐射且费用较低，适合作为初筛手段。

影像学检查。1.1超声检查：无辐射，适用于甲状腺、乳腺、腹部脏器初筛；1.2CT检查：对肺部、头部病变敏感，低剂量CT可降低肺癌筛查辐射；1.3MRI无辐射，软组织分辨率高；1.4PET-CT费用高且有辐射，适合转移灶排查。

肿瘤标志物检测。2.1CEA对结直肠、胃、肺癌有提示作用；2.2CA125、CA153分别关联卵巢癌、乳腺癌；2.3PSA是前列腺癌筛查关键，需结合游离PSA比例评估。

内镜检查及特殊人群针对性检查。3.1胃镜、肠镜直接观察消化道病变并取活检；3.2支气管镜排查肺部肿瘤；3.3有家族史者提前筛查，吸烟者40岁后低剂量CT肺癌筛查，女性20-39岁乳腺超声，40岁以上钼靶+超声，40岁以上宫颈HPV+TCT，男性50岁PSA筛查。